المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

علاج سرطان البروستاتا الحميد

ورم غدي البروستاتا يشير إلى الأمراض الأكثر شيوعا التي واجهتها الرجال الأكبر سنا. في سن 70-80 ، ما يقرب من 90 ٪ من الرجال لديهم درجة ما من انتشار الأنسجة الضامة في غدة البروستاتا. بالمعنى الدقيق للكلمة ، الآن يشار إلى هذا الشرط باعتباره البديل من القاعدة العمرية ، ويعتبر واحدا من مظاهر سن اليأس الذكور.

حاليا ، يتم استبدال مصطلح "الورم الحميد البروستاتا" باسم آخر - تضخم البروستاتا الحميد. وهو يعكس بدقة أكثر جوهر المشكلة. تتجلى الجودة الحميدة للمرض في غياب ورم خبيث ، وهذا هو الفرق الرئيسي بين الورم الحميد وسرطان البروستاتا.

تضخم ، أي زيادة في عدد الخلايا في العضو يؤدي إلى ضغط مجرى البول وتعطيل عملية التبول. أيضا ، نتيجة للانتشار المفرط لظهارة غدي البروستاتا هو انتهاك للدورة الدموية في البروستاتا وتلف النهايات العصبية في المثانة. يؤدي انتهاك توصيل النبضات العصبية إلى صعوبة التبول ولا يسمح بإفراغ المثانة تمامًا.

نتيجة لذلك ، تتطور أعراض ورم غدي البروستاتا الكلاسيكية - صعوبة والتبول المتكرر ، وخاصة في الليل ، وانخفاض قوة مجرى البول ، وإفراغ غير كامل للمثانة والشعور بعدم الرضا بعد فعل التبول. في المستقبل ، تزداد الأعراض ، وقد تشارك الكلى في هذه العملية.

يستمر المرض لفترة طويلة وينقسم إلى عدة مراحل ، حسب درجة الاضطرابات في الجهاز البولي. يؤثر الورم الحميد في غدة البروستاتا بشكل كبير على نوعية الحياة ، ويجعل المرضى يستيقظون غالبًا في الليل ، ويخلقون ظروفًا غير مريحة لحياة اجتماعية نشطة.

طرق علاج الورم الحميد البروستاتا

تتمثل العلاجات الحديثة للورم الحميد في البروستاتا بعدة طرق:

  • العلاج المحافظ (المخدرات) ،
  • العلاج الجراحي
  • طرق غير فعالة للعلاج.

كطرق مساعدة ، يتم استخدام العلاج الطبيعي والطب التقليدي والبديل ، وكذلك التعرض للأجهزة.

العلاج في الوقت المناسب من الورم الحميد البروستاتا التي بدأت تسمح تجنب التدخل الجراحي وفي معظم الحالات يعطي نتيجة إيجابية مستقرة.

علاج الورم الحميد في البروستاتا حسب درجة المرض

يتم علاج الورم الحميد البروستاتي من الدرجة الأولى بنجاح بطريقة محافظة. يوصف المريض دورة من العلاج الدوائي بالاقتران مع التمارين العلاجية والنظام الغذائي. ومع ذلك ، يمكن للمريض ، حسب رغبته ، اختيار العلاج الجراحي في الدرجة الأولى من المرض.

مع ورم من 2 درجة ، وهذا يتوقف على شدة الأعراض ، يمكن وصف كل من العلاج المحافظ والجراحي.

يتطلب الورم الحميد من البروستاتا من الدرجة الثالثة الاستشفاء العاجل والعلاج الجراحي ، وإلا فإن المرض يكون قاتلاً.

العلاج الدوائي

المكون الرئيسي للمعالجة المحافظة لسرطان البروستاتا هو العلاج الدوائي. أثبتت العديد من الدراسات السريرية الفعالية العالية لبعض الأدوية فيما يتعلق بالتضخم الحميد في المرحلة الأولى والثانية. سمح هذا بتأخير العلاج الجراحي وتطبيقه فقط في حالات نادرة ، على سبيل المثال ، في التشخيص المتأخر للمرض ، أو عندما تكون هناك صعوبات خطيرة في التبول ، أو عندما تشارك الكلى في هذه العملية.
مؤشرات لاستخدام الأدوية هي:

  • اضطرابات بولية بسيطة أو معتدلة دون إضافة مضاعفات كلوية ،
  • الشيخوخة للمريض ، عندما يتم بطلان العملية لأسباب صحية ،
  • إعادة تطوير الورم الحميد البروستاتا بعد الجراحة
  • رفض التدخل الجراحي لأسباب شخصية.

موانع لعلاج المخدرات:

  • انتهاك كبير لوظيفة التبول وانخفاض في معدل تدفق البول إلى 10 مل / ثانية وما دون ،
  • حجم البول المتبقي (البول الذي يبقى في المثانة بعد التبول) أكثر من 100 مل ،
  • وجود الدم في البول ،
  • احتباس البول الحاد ،
  • تشكيل الحجارة في المثانة بسبب تطور المرض.

العلاج الدوائي ليس إلزاميًا ، فقد يرفضه المريض لصالح التصحيح الجراحي للمرض. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في بعض الحالات ، يكون للعقاقير تأثير جانبي ، والذي يعتبره المرضى غير مرغوب فيه للغاية لأي سبب.

الاستعدادات لعلاج الورم الحميد البروستاتا
مضادات مستقبلات الأدرينالية ألفا 1
الأدوية من مجموعة من مضادات alpha1 الأدرينالية لها تأثير مريح على ألياف العضلات في المثانة والبروستاتا. انهم بسرعة تخفيف تشنج العضلات وتطبيع عملية التبول. الأكثر استخدامًا هي Omnic و Dalphaz و Kornam و Kardura و Segetis.

أثناء العلاج بمضادات مستقبلات مستقبلات الكظرية alpha1 ، يمكن لضغط الدم أن ينخفض ​​بشكل كبير ، وبالتالي ، لا يتم استخدام هذه الأدوية للمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.

ومع ذلك ، فإن Omnik والعقاقير الأخرى التي تعتمد على تامسولوسين (Adenorm ، Flosin ، Fokusin ، Lokren) ليس لها تأثير واضح في خفض ضغط الدم. هذا يجعل من الممكن استخدامها في علاج كبار السن والمرضى الذين يعانون من الشيخوخة مع العديد من الأمراض المصاحبة (داء السكري والربو القصبي وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك).

ميزة أخرى مهمة للأدوية المستندة إلى تامسولوسين هي فعاليتها العالية حتى في جرعات منخفضة. يمكن أن تكون الجرعة اليومية من هذه الأدوية أقل 10 مرات من مضادات ألفا 1 الأدرينالية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدد الآثار الجانبية لأموال تامسولوسين هو الحد الأدنى.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف مضادات alpha1 الأدرينالية مع بيكاميلون. يعزز عمل الدواء الرئيسي ويساهم في استعادة الدورة الدموية بسرعة أكبر في الأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم Picamilon بضبط ضغط الدم ، والذي يسمح بزيادة عدد المرضى فيما يتعلق باستخدام مضادات ألفا -1 الأدرينالية.

5 ألفا مثبطات اختزال
الممثل الأكثر شعبية لهذه المجموعة هو عقار فيناسترايد (Proscar ، Penester). يمنع إنتاج هرمون ديهيدروتستوستيرون ، الذي يساعد على وقف تطور المرض ، ويقلل من حجم البروستاتا ويطبيع التبول.

في المراحل المبكرة من المرض ، عندما يتم توسيع غدة البروستاتا قليلاً ، يكون فيناسترايد أفضل تأثير ، لذلك يستخدم الدواء بشكل رئيسي في المرحلة الأولى من الورم الحميد. العلاج بمثبطات إنزيم الخماسي البرولاز مستمر ، ويستمر لمدة 6 أشهر على الأقل. فعالية مثل هذا العلاج عالية جدًا - لم يعد أكثر من نصف المرضى بحاجة إلى تدخل جراحي.

من الآثار الجانبية لل Finasteride ، تجدر الإشارة إلى انخفاض الرغبة الجنسية والانتصاب (يحدث بعد الانسحاب من المخدرات) ، وكذلك انخفاض في مستوى مستضد البروستات المحدد في الدم ، مما يهدد التشخيص المتأخر لسرطان البروستاتا.

الاستعدادات العشبية
في علاج تضخم البروستاتا الحميد ، أثبتت مستخلصات من مروحة على شكل النخيل - Perixon - نفسها بشكل جيد. له تأثير مشابه للفيناسترين ، لكن ليس له آثار جانبية.

مقتطف من لحاء البرقوق الأفريقي ، Tandenan ، ويستخدم أيضا على نطاق واسع. يعمل على تطبيع وظيفة التبول ، ويزيد من معدل تدفق البول ، ويخفف الالتهاب في أنسجة البروستاتا. في هذه الحالة ، تبقى الرغبة الجنسية والفعالية على نفس المستوى.

الطب المثلية Afala ، الذي أظهر نتائج سريرية جيدة في المرضى الذين يعانون من المرحلة I-II من تضخم البروستاتا ، محروم أيضًا من الآثار الجانبية. Afala يقلل من شدة الالتهابات في غدة البروستاتا ، ويخفف من تورم الأنسجة ويزيل مظاهر اضطرابات التبول. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي استخدام هذا العامل إلى انخفاض كبير في الألم والانزعاج في أعضاء الحوض.

Afala يمكن استخدامها كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. يجب أن تكون مدة الدواء 4 أشهر على الأقل ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار مسار العلاج.

إجراءات العلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي في علاج الورم الحميد البروستاتا يستخدم حصرا كمساعد. يمكن أن يكون لإجراءات العلاج الطبيعي المختارة بشكل صحيح مع الأدوية نتائج إيجابية دائمة ، وفي بعض الحالات تضمن الشفاء التام.

لا تستخدم إجراءات مثل UHF ، inductothermy ، الميكروويف والعلاج بالموجات فوق الصوتية لورم غدي البروستاتا ، لأنه يمكن أن تسهم في زيادة انتشار ظهارة غدية.

طرق محددة من التأثير العلاجي هي أكثر أمانا وفي الوقت نفسه فعالة.

وتشمل هذه:

  • الميكروويف الحراري
  • تخثر الليزر في البروستاتا ،
  • الإبرة عبر الاحليل.

في الواقع ، هذه التقنيات على وشك العلاج الطبيعي والجراحة ولها تأثير موضعي على أنسجة غدة البروستاتا. يتم وصف تفاصيل هذه التقنيات في القسم الخاص بالتدخلات الجراحية الأقل تدخلاً وطرق العلاج غير الجراحية.

بالإضافة إلى طرق محددة للعلاج الطبيعي ، وغالبا ما تستخدم تطبيقات الطين (العلاج الحبيبي). مع الورم الحميد البروستاتا ، تكون التطبيقات المحلية أو التجويفية بأنواع مختلفة من الطين - الخث ، الطمي ، العظمي - أكثر فعالية. يتم تطبيق الأوساخ المحلية على منطقة إسقاط غدة البروستاتا ، وعند استخدام تقنية تجويف ، يتم إدراج حفائظ الطين في المستقيم. الهدف من العلاج بالطين هو تنشيط الدورة الدموية في أعضاء الحوض. مدة العلاج هي من 10 إلى 15 عملية. يوصف العلاج الحبيبي بحذر ، فقط في المراحل المبكرة جدًا من الورم الحميد في البروستاتا.

حمية

لا يمكن للتغذية السليمة ، بطبيعة الحال ، أن تعالج المرض ، لكن من الممكن تمامًا تخفيف الحالة من خلال النظام الغذائي.

الخضروات والفواكه الطازجة والحبوب والنخالة ، والتي تسهم في حركات الأمعاء العادية ، يجب أن تسود في النظام الغذائي. يتم تحفيز النشاط الحركي المعوي بواسطة: الجريب فروت ، التفاح ، الكرز ، المشمش ، الجزر ، البنجر ، الطماطم ، القرع ، الكرنب. يمكن أن تستهلك طازجة أو أعدت منهم السلطة والعصائر.

  • أفضل إعداد عصيدة من الشوفان والشعير والحنطة السوداء.
  • تُفضل منتجات المخابز من دقيق القمح الكامل أو الدقيق.
  • يُنصح باستهلاك منتجات الألبان والألبان يوميًا ، ولكن لا يزيد عن 200-300 جم.
  • يُسمح بأصناف قليلة الدسم من اللحوم وأسماك البحر في الطعام لا يزيد عن مرة واحدة يوميًا.
  • يمكن استهلاك الخضروات والسلطات المحلاة بالزيت النباتي بكميات غير محدودة.
  • من السوائل المسموح بشربها الشاي الأخضر وضعف الشاي الأسود والقهوة والعصائر والمياه المعدنية. يجب ألا يتجاوز نظام الشرب 1.5 لتر يوميًا.

يجب استبعاد جميع أنواع التوابل والمرارة والمنتجات المعلبة والمدخنة بالكامل من النظام الغذائي. الأمر نفسه ينطبق على البيرة والمشروبات الروحية.

تمارين العلاج الطبيعي

الجمباز العلاجي مهم جدا لمرضى الورم الحميد البروستاتا. بمساعدة تمارين يومية بسيطة ، يمكنك إبطاء ، وفي بعض الحالات منع المزيد من تقدم المرض.

تم تطوير مجموعة من التمارين الإجبارية ، والتي يجب القيام بها يوميًا من قبل الأشخاص المصابين بورم غدي البروستاتا. من الأفضل القيام بها في الصباح قبل الأكل مباشرة بعد الاستحمام الصحي. من المهم التأكد من أن قدميك لا تشعران بالبرد أثناء الشحن ، وإلا فإن فعالية هذه التدابير سوف تقل إلى أدنى حد.

يتكون المجمع من التمارين التالية:

  • زحف على أربع مرات لمدة 5 دقائق. هذا التمرين يريح العضلات القطنية بشكل جيد ويعزز الدورة الدموية في أعضاء الحوض.
  • يسمح لك "المشي" على الأرداف لمدة 3 دقائق على الأقل بتدليك منطقة غدة البروستاتا وتطبيع الدورة الدموية والليمفاوية فيها.
  • تمارين تمتد على العضلات الداخلية للفخذين وحوض الحوض. إن أبسط التمرينات هو الجلوس على الأرض ، وثني ركبتيك ، ونشر ركبتيك على الجانبين وتوصيل باطن القدمين. ضع يديك على الأرض خلف ظهرك. أداء حركات الربيع مع ساقيه ، حاول أن تلمس ركبتي الأرض.
  • توتر ثابت في عضلات البطن والوركين. لأداء هذا التمرين ، تحتاج إلى اتخاذ وضعية الجلوس ، والضغط على يديك على ركبتيك والضغط عليها بقوة عند راحة يدك. تشديد جميع عضلات الفخذ قدر الإمكان. في الوقت نفسه ، شد البطن وشد ضغط البطن. شغل في هذا الموقف لمدة 30 ثانية على الأقل ، ثم الاسترخاء. يمكن أن يتراوح عدد مرات تكرار التمرين من 3 إلى 5 ، ولكن مع مرور الوقت ، من المستحسن أن يصل عددهم إلى 10 مرات في كل مرة.
  • استلق على ظهرك ، ارفع ساقيك بزاوية حادة على الأرض واستمر في ذلك الوضع طالما كان الشكل المادي يسمح بذلك. بعد كل مصعد ، خذ استراحة لمدة دقيقة واحدة وكرر ما لا يقل عن 3-5 مرات.
  • رفع في وقت واحد من الذراعين والساقين أثناء الاستلقاء على بطنك. هذا التمرين يقوي عضلات الظهر وينشط الدورة الدموية. عدد التكرارات ، كما في التمرين السابق.

يُنصح بإضافة عمليات تمارين إلى مجموعة التمارين. يمكنك القيام بالضغط من الأرض والسرير والكرسي والجدار. تعدد التدريبات يتراكم تدريجيا ، حيث تعتاد على الأحمال.

الجري يساعد على تنشيط الدورة الدموية ، ونغمات الجسم ويعزز التطور العكسي لأعراض ورم البروستاتا الحميد.

لكن ركوب الدراجة أو السيارة لفترة طويلة له تأثير سلبي للغاية على حالة البروستاتا. الأمر نفسه ينطبق على الجلوس المستمر في مكان واحد.

يجب ألا ننسى أن التأخير الطويل في إفراغ المثانة له تأثير سلبي للغاية على حالة غدة البروستاتا والمثانة والكلى. لذلك ، عند الرغبة الأولى في التبول ، تحتاج إلى إفراغ المثانة فورًا.

العلاج الجراحي لسرطان البروستاتا

جميع الطرق الحالية للعلاج الجراحي لورم البروستاتا الحميد تنقسم إلى التدخلات الجراحية القياسية والتدخلات الجراحية البسيطة. أي من الطرق مناسبة لمريض معين ، يمكن للطبيب أن يقرر على أساس الفحص والفحص الشامل ، مع مراعاة عمر ومرحلة المرض ، وكذلك علم الأمراض المصاحب الحالي.

مؤشر على الحاجة إلى العلاج الجراحي هي:

  • احتباس البول الحاد ،
  • دم في البول
  • متكررة التهابات المسالك البولية ،
  • تشكيل الحجارة في المثانة.

هذه الحالات هي مؤشرات مطلقة للعلاج الجراحي. أيضا ، تتم الإشارة إلى العملية بالنسبة لأولئك المرضى الذين لم يجلب لهم الدواء الراحة ، أو إذا تركوا الدواء في البداية.

الجراحة القياسية

المعيار الذهبي للعلاج الجراحي هو استئصال الإحليل (إزالة) من غدة البروستاتا (TURP) ، وفي الحالات المتقدمة ، مفتوحة adenomectomy.

  • العلاج الأكثر صدمة هو استئصال الورم الحميد المفتوح. في هذه الحالة ، يتم تشكيل الوصول الجراحي عن طريق تشريح جدار البطن الأمامي والمثانة.يظهر الأسلوب فقط مع أحجام كبيرة من غدة البروستاتا.
  • هناك وصول آخر إلى غدة البروستاتا - من خلال مجرى البول. هذه الطريقة لإزالة تضخم البروستاتا (TURP) هي أكثر رقة ، لأن ليست هناك حاجة لفتح تجويف البطن. يتم إجراء جميع عمليات التلاعب ، بالإضافة إلى التحكم في سير العملية ، من خلال منظار داخلي - وهو تحقيق مرن مع الكاميرا.

يتم اللجوء إلى تقنية TURP في حالة:
  • صغر سن المريض ، عندما يكون من المهم الحفاظ على فاعليته ،
  • اشتباه في الأمراض الخبيثة في البروستاتا ،
  • العديد من الأمراض المصاحبة لأمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء ، وكذلك السمنة ،
  • العلاج الجراحي غير الناجح الحد الأدنى ،
  • عدم وجود تأثير علاج المخدرات لفترات طويلة ،
  • علم الأمراض المشترك للبروستاتا هو مزيج من الورم الحميد مع التهاب البروستاتا أو الحجارة في غدة البروستاتا.

الحالة العامة الشديدة للمريض ، الفترة الحادة للأمراض من أي نوع ، قللت من تخثر الدم - كل هذا يشير إلى موانع لـ TURP.

عملية أخرى ، بمعنى تشبه الى حد بعيد TURP ، هو شق عبر الاحليل (تشريح) البروستاتا (TUIP). يتم إدخال المنظار في مجرى البول ، وبمساعدة شعاع تيار أو ليزر ، يتم تشريح أنسجة غدة البروستاتا (لا تتم إزالتها) في المنطقة التي تجاورها المثانة. بسبب هذا ، يتم استعادة التدفق الطبيعي للبول من المثانة.

يمكن التوصية بالعملية للرجال الذين يريدون الحفاظ على فاعلية ولديهم أحجام صغيرة نسبيًا من غدة البروستاتا. العملية أسرع وتتحمل من قبل المرضى أسهل بكثير من TURP. موانع للجراحة هي نفسها ل TURP.

جراحة طفيفة التوغل

تعتبر الكلمة الأخيرة في الطب اليوم عبارة عن تقنيات طفيفة التوغل تنفذ بالمنظار. وتشمل هذه الأساليب تبخير الليزر, موجة الإبرة الإذاعية الراديو و الشريان البروستاتي.

إن التقنيات الأقل تدخلاً هي إلى حد أقل مصحوبة بمضاعفات ، سواء أثناء الجراحة أو في فترة ما بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض داخلية حادة ، خاصة مع ارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري والربو القصبي ، فإن هذه الطرق هي الطريقة الجراحية الوحيدة الممكنة تقريبًا.

  • العلاج بالليزر - تبخير البروستاتا عبر الإحليل - ينطوي على تسخين وتبخر (تبخير) الماء من أنسجة غدة البروستاتا. جنبا إلى جنب مع التبخير ، وتخثر الأنسجة (التخثر) وتوقف النزيف تحدث أيضا. تستخدم هذه الطريقة للنموات الغدية الصغيرة وتتميز بأقل معدلات الإصابة بالأمراض وانخفاض خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة واستعادة وظائف الجهاز بسرعة. في بعض الأحيان ، لتحقيق نتيجة إيجابية مستقرة ، هناك حاجة إلى عدة عمليات مماثلة. ميزة كبيرة لهذه التقنية هي إمكانية تطبيقها بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف.
  • إبرة عبر الاحليل يشار (TIA) للمرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا قليلا. يتمثل جوهر هذه الطريقة في التعرض لأنسجة البروستاتا المتضخمة باستخدام موجات الراديو عالية التردد. يتم إدخال أداة مجوفة تسمى منظار المثانة في مجرى البول ، ويتم تمرير قطب مع الإبر في النهاية التي تنقل موجات الراديو من خلالها. نتيجة لذلك ، يحدث تسخين وتدمير للنمو الغدي. العملية لا تستغرق أكثر من 45 دقيقة ، وتجري تحت التخدير الموضعي. الشفاء التام للجسم يحدث في حوالي 1-2 أسابيع.
  • من أحدث التطورات في مجال جراحة المسالك البولية ، يجب استدعاء الطريقة الانصمام (انسداد) الشريان البروستاتي. يمكن أن يقلل بشكل كبير من حجم غدة البروستاتا عن طريق الحد من تدفق الدم في الجهاز. هذه التقنية لا تنطوي على آثار سلبية ، مثل العجز الجنسي ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وسلس البول ، وخطر الإصابة بعد العملية الجراحية. يمكن لمعظم المرضى مغادرة المستشفى في اليوم التالي للجراحة. من المهم أيضًا أنه بعد شهر واحد من الانصمام ، لم يعد بعض المرضى بحاجة إلى أدوية لتخفيف أعراض تضخم البروستاتا.

العلاج في فترة الشفاء بعد إزالة الورم الحميد البروستاتا

بعد إزالة الورم الحميد في البروستاتا بالطريقة المنقولة (استئصال الورم الحميد المفتوح) ، يتم وصف المرضى دائمًا بالأدوية المضادة للبكتيريا في جرعات وقائية ، وكذلك مسكنات الألم لفترة من الألم الشديد.

إلزامي هو الغسل اليومي للمثانة بمحلول مطهر (فيراتسيلين) أو محلول ملحي. يعد ذلك ضروريًا حتى لا تتراكم الجلطات الدموية في المثانة ويستمر التئام الجرح بعد العملية الجراحية بشكل أسرع. يتم إجراء العملية من خلال قثطارين رقيقين ، يتواجدان باستمرار في المثانة ومجرى البول أثناء إعادة التأهيل.

تتم معالجة الغرز الموجودة على جدار البطن الأمامي يوميًا باستخدام بيروكسيد الهيدروجين والمطهرات (صبغة الكحول من اليود ، الفوكورسين ، الخضر الماسية). يتم وضع ضمادة شاش معقمة على الجرح ، والتي يتم تغييرها يوميًا حتى تتم إزالة الغرز.

يمكن أن يختلف توقيت إزالة الغرز قليلاً ، ولكن في المتوسط ​​7-8 أيام بعد الجراحة. تتم إزالة قسطرة من المثانة في حوالي 3 أيام ، ومن مجرى البول في 5-7 أيام. مباشرة قبل إزالته ، تمتلئ المثانة بالمحلول الملحي أو الفوراسيلين ، ثم يُطلب من المريض التبول.

لا تختلف فترة النقاهة بعد TURP (الاستئصال بالمنظار للنمو الغدي) من الناحية العملية عن طريق استئصال الغدة المفتوحة ، والفرق الوحيد هو أن يتم استخدام قسطرة واحدة فقط في الإحليل ، وتقصير الخروج من المستشفى إلى 4-5 أيام. ومع ذلك ، فإن الشفاء التام ، سواء في حالة TURP أو مع إزالة مفتوحة للورم الحميد ، يحدث من 3 إلى 4 أسابيع بعد العملية.

بعد إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل ، يتم وصف المضادات الحيوية وأدوية الألم أيضًا. يمكن ترك قسطرة بولية لمدة 2-3 أيام لمنع تجلط الدم وتطهير المثانة. يحدث الشفاء التام في 10-12 يوما.

يُنصح جميع المرضى دون استثناء بالخروج من الفراش في وقت مبكر ، وإجراء تمارين رياضية خفيفة لتفعيل الدورة الدموية وملحق غذائي ملين للوقاية من الإمساك بعد العملية الجراحية. يجب زيادة كمية السوائل التي تشربها إلى 2 - 2.5 لتر ، بحيث يكون هناك غسل نشط للجهاز البولي بأكمله. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد زيادة حجم السوائل في حالة سكر في منع المضاعفات مثل تضيق المثانة.

في فترة الاسترداد ، يحظر رفع الأوزان الثقيلة التي تزيد عن 2 كجم.

أسبن النباح العلاج

استخدام ديكوتيون ، صبغة واستخلاص من لحاء الحور الرجراج له آثار مضادة للالتهابات ، مسكن ، مدر للبول ، مضادات الميكروبات والمناعية بسبب وجود مركبات الفلافونويد والعفص والمواد الراتنجية في لحاء هذه الشجرة.

الأكثر شفاء هو لحاء الحور الرجراج ، الذي تم جمعه في الربيع خلال فترة تدفق النسغ النشط (من 20 أبريل إلى 1 يونيو). للعلاج ، يمكنك استخدام كل من اللحاء إزالتها من الجذع واللحاء من الفروع. بعد التجميع ، يجب أن تجفف عند درجة حرارة 40-60 درجة مئوية (في الفرن أو الفرن) ، وتم سحقها مسبقًا إلى قطع يصل طولها إلى 3-4 سم ، ويجب عدم تجفيف المواد الخام المجمعة تحت أشعة الشمس ، حيث أنها تحت تأثيرها ستفقد خصائصها العلاجية .

لتحضير مغلي من لحاء الحور ، صب 100 غرام من اللحاء الجاف 1 لتر من الماء المغلي ، اتركه على نار خفيفة لمدة 10-15 دقيقة على نار خفيفة ، سلالة. تأخذ ديكوتيون من كوب واحد 30-40 دقيقة قبل وجبة الطعام. هذه الأداة سوف تساعد على التغلب على سلس البول ، التبول المؤلم والالتهابات في أنسجة غدة البروستاتا.

لتحضير صبغات من لحاء الحور ، ستحتاج إلى 200 غرام من اللحاء و 500 مل من الكحول أو الفودكا بمقدار 40 مل. صب اللحاء في وعاء زجاجي لتر واسك الفودكا فوقه. أغلق الحاوية بغطاء وأصر في مكان بارد ومظلم لمدة أسبوعين ، ثم اهتز أحيانًا. هز الوعاء بقوة قبل الاستخدام وأخذ 20 قطرة من الصبغة مع 70 مل من الماء ثلاث مرات في اليوم لمدة 3 أشهر ، نصف ساعة قبل الأكل. ستساعد هذه الأداة في تطبيع عملية إفراز البول ، وتقليل المظاهر المؤلمة ، وفي بعض الحالات ، ستنخفض حجم الورم الحميد في البروستاتا.

موانع لاستخدام اللحاء أسبن:

  • الإمساك المتكرر
  • أمراض الجهاز الهضمي المزمن ،
  • dysbiosis المعوية.

العلاج مع دنج وسيلان النحل

لا يمكن استخدام المستحضرات والمستحضرات التي يتم تحضيرها في المنزل بناءً على دنج وسيلان النحل ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا للوقاية من الورم الحميد في البروستاتا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا. أنها توفر ارتشاف تدريجي للورم ويقلل من خطر تحوله الخبيث.

لتحضير ديكوتيون من البروبوليس وسيلان النحل ، فأنت بحاجة إلى ملعقتين كبيرتين من السيلان النحل (استخدم فقط النحل الميت الطازج بدون رائحة ورائحة كريهة) صب 0.7 لتر من الماء المغلي. يوضع الماء في الغليان ، ثم يستمر في الغليان على نار خفيفة لمدة ساعتين تقريبًا. يُسمح للمرق بتبريده وتصفيته وملعقتان صغيرتان من صبغة الكحول بنسبة 10٪ من البروبوليس والعسل. يتم تخزين المرق الناتج في الثلاجة (حتى شهر واحد). خذ ملعقة كبيرة مرتين في اليوم ، قبل نصف ساعة من الإفطار والعشاء. مدة العلاج شهر ونصف ، فترة الاستراحة شهر ، من الضروري إجراء 3 دورات في السنة.

علاج بذور اليقطين

بسبب المحتوى العالي من المواد النشطة بيولوجيا والفيتامينات والمعادن ، فإن بذور اليقطين لها تأثير مفيد على غدة البروستاتا ويمكن استخدامها في العلاج والوقاية من الورم الحميد البروستاتا.

يوصى بتناول 100-120 جم يوميًا من بذور اليقطين الخام المجففة (يجب أن تحافظ دائمًا على القشرة الخضراء بعد إزالة القشرة). يمكن استخدامها أيضًا كتوابل للسلطات والأطباق الأخرى.

علاج الصوم

علاج الصوم - في السنوات الأخيرة ، تم استخدام الصيام العلاجي لعلاج الورم الحميد البروستاتا بنجاح.

مبدأ هذه التقنية هو أنه على خلفية الرفض الكامل للغذاء في الجسم ، يتم إطلاق عدد من العمليات التي تسهم في:

  • تحسين الصحة العامة وتعزيز المناعة ،
  • الحد من الألم
  • فقدان الوزن
  • تقليل الضغط على المثانة ،
  • انخفاض في حجم الورم أو اختفائه.

لعلاج ورم البروستاتا ، ينصح عمومًا برفض الطعام لمدة 21 يومًا. يسمح للمريض بشرب الماء المغلي فقط.

لا يمكن إجراء المجاعة الطبية إلا بعد استبعاد جميع موانع الاستعمال (بعض الأمراض ، العمر المتقدم) وتحت إشراف دائم من أخصائي يملك هذه الطريقة في العلاج البديل.

في عملية الصيام ، يمكن وصف بعض أنواع الإجراءات العلاجية للمريض ، والتي تزيد فعاليتها ، كما تبين الممارسة ، بشكل كبير. أثناء علاج الجوع ، قد يشعر المريض بحالة من المزاج المكتئب ، والدوخة ، وثقل في الأطراف ، وعدم الراحة في المفاصل والأعضاء الداخلية. لتنفيذ أكثر راحة لهذه التقنية العلاجية وتحسين الرفاه ، فمن المستحسن:

  • اشرب الكثير من الماء
  • لا تنظف أسنانك بالفرشاة باستخدام معجون الأسنان ، ولكن استخدم مغلي الأعشاب لغسل فمك ،
  • تقليل النشاط البدني ،
  • لتجعلك تشعر بتحسن ، خذ حمامًا دافئًا.

بعد الانتهاء من الصيام ، من الضروري أن تتخلص تدريجياً من الجوع ، مع مراعاة جميع تعليمات أخصائي.

اليوجا العلاج

علاج اليوغا - يستخدم لعلاج الورم الحميد في البروستاتا في شكل مجموعة من التمارين الرياضية التي يمكن أن تقلل من الألم وتسهم في استعادة الوظائف المفقودة في الجهاز البولي التناسلي.

مجمع التمارين الرياضية لا يشمل التدريبات البدنية فقط ، ولكن أيضًا تقنيات التنفس المناسبة. لا يمكن لفئات علاج اليوغا المستمرة أن تؤدي فقط إلى إضعاف مظاهر الورم الحميد في البروستاتا ، ولكن أيضًا تساهم في تنشيط قوى المناعة في الجسم وتطبيع الحالة النفسية والعقلية.

لهذا ، يتم استخدام التمارين الثابتة التي تسهم في:

  • تقوية العضلات في الحوض والبطن ،
  • القضاء على الازدحام في مجرى الدم من أعضاء الحوض ،
  • تطبيع لهجة عضلات الحوض.

تُجرى فصول علاج اليوغا تحت إشراف أخصائي يختار مجموعة من التمارين لكل مريض ، ويعلم تقنيات التنفس المناسبة ويراقب صحة تنفيذها. بعد عدة فصول ، يمكن إجراء مجموعة من التمارين في المنزل.

بعض التوصيات للمرضى:

  • لا يمكنك إجراء دروس في درجات حرارة مرتفعة ،
  • يجب تأجيل الحصص للفترة التي أوصى بها المدرب إذا تم تأجيل العملية أو كان هناك تفاقم لبعض الأمراض المزمنة ،
  • لا ينبغي أن تترافق الفصول مع الأحاسيس غير السارة وتؤدي إلى تدهور في الرفاه العام بعد الانتهاء منها ،
  • قبل القيام بهذا التمرين أو ذاك ، من الضروري أن تتعرف على موانع استعماله وأن تتقن تقنية تنفيذه بالكامل ،
  • لا يمكنك زيادة عدد التمارين التي أوصى بها المدرب ،
  • يجب أن لا تستيقظ بحدة بعد التمارين التي تتم أثناء الاستلقاء.

قد يكون بطلان العلاج اليوغا في الأشخاص الذين لديهم أورام خبيثة ، والاضطرابات العقلية ، وأمراض الدم ، واضطرابات كبيرة في نسب الهيكل العظمي.

فقط

Prostam هو جهاز من نوع vibromassage تم تطويره لعلاج المرضى الذين يعانون من الأمراض الحادة والمزمنة في الجهاز البولي التناسلي من خلال علاج أنسجة البروستاتا عن طريق الوصول المستقيم. يمكن استخدام هذا الجهاز في إعدادات المرضى الداخليين والخارجيين ، وفي المنزل (يمكن للمريض استخدامه من تلقاء نفسه).

يستخدم Prostam من أجل:

  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة الأنسجة في الأنسجة المحيطة والبروستاتا ،
  • الحصول على تأثير مضاد للالتهابات ،
  • القضاء على العمليات الراكدة ،
  • الحد من مكونات ذمة والتشنج ،
  • تخفيف الآلام.

يمكن استخدامه لعلاج مرضى الورم الحميد البروستاتا بالاقتران مع العلاج الدوائي ويعزز تأثير الأدوية. يتم تسهيل ذلك من خلال خصائص الجهاز ، والتي ينص عليها مبدأ تشغيله:
  • ارتفاع الحرارة - يساعد على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ويحفز مناعة الأنسجة المحيطة بالغدة ،
  • العمل المحلي للحقل المغناطيسي - يساعد على تخفيف الألم والالتهاب والتورم وتجديد الأنسجة التالفة ،
  • microvibration - يستعيد لهجة عضلات قاع الحوض ، ويساعد في القضاء على الظواهر الراكدة في البروستاتا والأنسجة المحيطة بها.

قبل استخدام هذا الجهاز ، يجب على المريض استشارة الطبيب ، لأنه في بعض الحالات بطلان استخدامه:
  • التهاب البروستاتا الحاد والمزمن في المرحلة الحادة ،
  • أورام خبيثة من البروستاتا ،
  • السل النشط البروستاتا أو عدوى السل المشتبه ،
  • العمليات الالتهابية الحادة في المستقيم ،
  • أورام خبيثة في المستقيم.

الدورة الكاملة للعلاج مع جهاز Prostam هي ، كقاعدة عامة ، ما يصل إلى 10 إجراءات يتم تنفيذها مرة واحدة يوميًا لمدة 30 دقيقة. يمكنك تكرار مسار العلاج بعد 2-3 أشهر.

ثيرمكس-تيرابي

Thermex-Turapy (Tempro) هي تقنية فريدة من نوعها للترددات الراديوية ثنائية القطب تسمح لأخصائي المسالك البولية بمعالجة الأورام البروستاتا بالحرارة والتهاب البروستات المزمن بدرجة متفاوتة الخطورة بمساعدة أقطاب حرارية خاصة. عند التعامل مع Thermex-Turapy ، لا يلزم استخدام نظام تبريد وقياس درجة حرارة المستقيم.

يسمح لك هذا الجهاز المبتكر بالاقتراب بشكل فردي من علاج كل مريض: في عملية المعالجة الحرارية للترددات الراديوية ، يمكن أن يتغير نظام درجة الحرارة إلى مستوى عالٍ ومتوسط ​​ومنخفض ، ويتم التحكم في توطين التأثير على منطقة معينة من البروستاتا. بعد الإجراء ، يتم تخزين جميع البيانات على الجهاز ويمكن طباعتها.

يتم إجراء المعالجة الحرارية للترددات الراديوية في هذه الوحدة في المستشفى. يتم إدخال قسطرة ذات إلكترود حراري وبالون عبر مجرى البول. في المثانة ، يتم نفخ البالون ويتم تثبيت القطب على مستوى البروستاتا التي تحتاج إلى التعرض. يتم إرفاق قطب كهربائي ثانٍ بظهر المريض. يبدأ الجهاز ، الذي يسيطر عليه طبيب المسالك البولية ، في توليد موجات الراديو التي تزيد من درجة حرارة البروستاتا إلى 42-52 درجة مئوية (يتم اختيار درجة الحرارة من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض). تحت تأثير نظام درجة الحرارة هذا ، يتم تدمير خلايا البروستاتا التي تنمو بنشاط فقط بشكل انتقائي ، لأن الأنسجة التي لا يتم توجيه الإشعاع إليها تبقى "باردة". وفقًا للإحصاءات ، يتيح لك هذا الإجراء تحقيق تحسن في جودة التبول لدى 51-90٪ من المرضى ، ويحدث انخفاض في حجم البروستاتا في 45-80٪.

مؤشرات للعلاج على الجهاز Thermex-Turapy (Tempro):

  • تضخم البروستاتا مع وجود علامات صعوبة في التبول ،
  • المريض لديه موانع للعلاج الجراحي للورم الحميد البروستاتا ،
  • الرجال النشطين جنسياً الذين يستخدم الدواء لعلاج الورم الحميد يؤدي إلى ضعف الانتصاب ،
  • دواء غير فعال لسرطان البروستاتا.

موانع للعلاج على الجهاز Thermex-Turapy (Tempro):
  • الأطراف الاصطناعية في المفاصل
  • وجود جهاز تنظيم ضربات القلب ،
  • اضطرابات النزيف
  • موه الكلية،
  • أورام البروستاتا الخبيثة المشتبه بها ،
  • سرطان البروستاتا
  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة ،
  • الاضطرابات النفسية
  • أمراض والتهابات مجرى البول والمثانة.

قبل الإجراء ، يجب أن يخضع المريض لسلسلة من الاختبارات:
  • الاختبارات السريرية للبول والدم ،
  • الكيمياء الحيوية في الدم (الكرياتينين ، اليوريا) ،
  • اختبار الدم ل PSA (تحديد مستوى مستضد معين البروستاتا) ،
  • الموجات فوق الصوتية للبروستاتا والجهاز البولي.

تكلفة علاج الورم الحميد البروستاتا

يعتمد سعر علاج الورم الحميد في البروستاتا على مرحلة المرض والأمراض المصاحبة له وفعالية الدورة الموصوفة:

  • العلاج الدوائي
  • تقنيات التنظير الداخلي الغازية ،
  • نوع من العلاج الجراحي.

يعتمد سعر العلاج الدوائي على:
  • مدة مسار العلاج ،
  • أسعار الأدوية و / أو نظائرها (اعتمادا على الشركة المصنعة) ،
  • فعالية العلاج.

تعتمد أسعار العلاج باستخدام تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي (الدعامات ، وتوسع البالون ، والعلاج الحراري) على مرحلة المرض ، والعيادة التي أجريت فيها ، وعدد الإجراءات اللازمة. على سبيل المثال ، تعتمد أسعار الدعامات الإحليلية أيضًا على نوع الدعامة المستخدمة ويمكن أن تتراوح بين 15 إلى 180 ألف روبل.

تعتمد أسعار العلاج الجراحي لورم البروستاتا الحميد على طريقة إجراء العملية لإزالة البروستاتا والعيادة التي تتم فيها العملية. على سبيل المثال ، يمكن أن يكلف استئصال الورم الحميد البروستاتا عبر الإحليل في روسيا ما بين 65 إلى 90 ألف روبل ، وفي إسرائيل ما يتراوح بين 10 و 12 ألف يورو ، وفي ألمانيا حوالي 15 ألف يورو ، وفي تركيا من 5-6 آلاف. اليورو.

يمكن أن تكلف عملية استئصال البروستاتا المفتوحة في العيادات الروسية حوالي 117-140 ألف روبل ، وفي إسرائيل - ما يصل إلى 12 ألف يورو ، وفي ألمانيا - 16 ألف يورو ، وفي تركيا - 8 آلاف يورو.

إن إزالة البروستاتا بالمنظار ستكلف المرضى في روسيا 80-100 ألف روبل ، واستئصال الورم الحميد الجانبي - حوالي 85-93 ألف روبل.

في السنوات الأخيرة ، قامت العيادات الروسية والأجنبية الرائدة بتجميد شرايين البروستاتا. في روسيا ، يمكن أن تكلف هذه العملية حوالي 50-60 ألف روبل ، في ألمانيا - 24-26 ألف يورو ، في كوريا الجنوبية - 18 ألف يورو ، وتركيا - حوالي 10 آلاف يورو.

تعتمد أسعار الطرق البديلة لعلاج الورم الحميد في البروستاتا على المنهجية المستخدمة ومدة استخدامه. إنها مختلفة في العيادات المختلفة.

ما هي الورم الحميد البروستاتا

الورم الحميد في البروستاتا هو السبب الأكثر شيوعًا للاضطرابات البولية عند الرجال بعد 45 عامًا وما بعده. الأعراض الرئيسية: التبول المتكرر ، رحلات ليلية متكررة إلى المرحاض ، التبول اللاإرادي ، تيار البول الضعيف ، رش المجرى ، الشعور بالإفراغ غير الكامل ، الألم أثناء التبول. تتطور هذه الأعراض نتيجة لضغط البروستاتا الضخمة (المتورمة) في مجرى البول ، والتي يمر خلالها البول عند التبول ، كما هو موضح في الشكل الموجود على اليسار. يتطور الورم الحميد في البروستاتا لدى الأشخاص بعد مرور 45 عامًا. يحدث الورم الحميد في البروستاتا في 50-60 ٪ من الرجال بعد 60 سنة ، وكذلك في 80 ٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 80 سنة.

الإشارات إلى المصادر:

الفشل في نظام التدفق الوريدي للخصيتين ، وكذلك الزيادة المحلية في مستويات هرمون تستوستيرون - أكثر من 100 مرة من التركيز في مصل الدم

التستوستيرون هو السبب الرئيسي لسرطان البروستاتا. لذلك في الرجال المخصي قبل البلوغ ، لا يتطور الورم الحميد في البروستاتا. ومع ذلك ، فإن مستوى هرمون التستوستيرون الحالي (عند الرجال غير المخصي) لا يرتبط بخطر الورم الحميد في البروستاتا. لماذا؟ ولأن الورم الحميد البروستاتا يحدث نتيجة لخلل في نظام التدفق الوريدي في الخصيتين. نتيجة لهذا الانتهاك ، يرتفع الضغط الهيدروستاتيكي ، ويزيد المستوى المحلي لهرمون التستوستيرون (100 مرة أعلى من مصل الدم). هذا هو السبب في أن التغير في مستوى هرمون التستوستيرون في الدم لا يؤثر على خطر الورم الحميد في البروستاتا - عند الرجال غير المحايدين.

مراجعات على علاج الورم الحميد البروستاتا

يشير تحليل مراجعات المرضى إلى أنه في معظم الحالات ، توفر الأدوية المناسبة في الوقت المناسب ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج البديل والبديل لسرطان البروستاتا في المراحل المبكرة نتائج جيدة ودائمة.

مع تضخم البروستاتا الحاد في المرحلة الثانية ، يتم تحقيق نتائج جيدة مع مزيج من العلاج بالعقاقير ، والعلاج الطبيعي والتقنيات التنظيرية الغازية (FUVI ، التدمير بالتبريد ، TUMT ، إلخ).

تقنيات مثل توسع البالون والدعامة مجرى البول تخفف بشكل كبير من حالة المريض. ولكن مدة وشدة تأثير هذه الأساليب في العلاج الحديث يعتمد على حالة البروستاتا المريض ومعدل تطور تضخم البروستاتا. وكقاعدة عامة ، يتم استخدام طرق العلاج هذه فقط لتأجيل التدخل الجراحي وإذا كانت هناك موانع لاستخدام طريقة أو أخرى لإزالة البروستاتا.

في المراحل الأخيرة من المرض ، ينصح المرضى بالتدخل الجراحي الذي ، في رأيهم ، يصبح الخيار الوحيد المقبول لعلاج الحالات المتقدمة. وفقا للاحصاءات ، فإن العمليات في الوقت المناسب لإزالة البروستاتا في المرحلة الأولى والثانية تعطي نتائج جيدة وفقط في حالات نادرة تسبب مضاعفات.

توسيع أروماتيز و 5-ألفا إنزيمات مختزلة

Aromatase و 5-alpha إنزيمات مختزلة تزداد مع تقدم العمر. Aromatase و 5 alpha reductase هي المسؤولة عن تحويل هرمون تستوستيرون إلى هرمون الاستروجين و ديهدروتستوسترون، على التوالي. نتيجة لذلك ، تزداد مستويات هرمون الاستروجين و dihydrotestosterone. يلعب الإستروجين دورًا رئيسيًا في نمو خلايا البروستاتا. و dihydrotestosterone هو هرمون الابتنائية ، أقوى عدة مرات من هرمون التستوستيرون نفسه. هذه الآثار التآزرية من هرمون الاستروجين و dihydrotestosterone تسبب الورم الحميد البروستاتا.

أسلوب حياة

تغييرات نمط الحياة يمكن أن تقلل من أعراض الورم الحميد البروستاتا. من الضروري تقليل استخدام الكحول والكافيين (بسبب خصائصه المدرة للبول) ، وكذلك تقليل استخدام السوائل قبل وقت النوم. الملحق بالميتو ، الذي لم يظهر فاعلية في البحث ، يتم الإعلان عنه بنشاط في الصحافة.

ما هي الورم الحميد البروستاتا

الورم الحميد البروستاتا هو مرض شائع للذكور ، يتجلى في شكل نمو عقدي للأنسجة ، وظهور الأورام ، وتضخم الغدة. هذا يعطل قدرة العملية الفسيولوجية الطبيعية لانتاج البول بسبب تضييق العضلة العاصرة.

لكن الصعوبة في ارتكاب فعل التبول ليست هي مصدر الإزعاج الوحيد الذي ينشأ من الورم الحميد البروستاتا ، والمرضى الذين يعانون من هذا المرض يصابون أيضًا بالفشل الكلوي ، مما يزيد من تسمم الجسم بالسموم. عمل المعدة يزداد سوءًا ، تحدث اضطرابات في نشاط الكبد وإفراز الجهاز. تظهر علامات التهاب المعدة ، التهاب المرارة ، التهاب القولون وأمراض أخرى.

يتوقف الجهاز البولي عن العمل بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى تراكم المواد النيتروجينية الضارة في الجسم. لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ، تستخدم طرق مختلفة ، غير الجراحية لطيفة للجسم.

علاجات الغازية الحد الأدنى

  1. توسيع الإحليل باستخدام العلبة، الذي يوسع مجرى البول ويسهم في التدفق الطبيعي للبول. مدة تأثير الإجراء تصل إلى 6 أشهر.
  2. الدعامات. وهو يختلف عن إدخال القنية في أن الدعامة المرنة دائمة يتم إدخالها في مجرى البول ، مما يوسع من تجويف مجرى البول ، مما يحسن القدرة على إفراز البول. يتم تثبيت الدعامات لفترة مختلفة من الاستخدام ، بشكل مؤقت ودائم.
  3. التأثيرات الحرارية المحلية على مناطق محددة من الغدة. مع مساعدة من الأجهزة مع أنواع مختلفة من الإشعاع: الموجات فوق الصوتية والراديو والميكروويف. يتم اختيار درجة حرارة الإشعاع بشكل فردي في حدود 40 - 120 درجة مئوية وتدمر فقط تركيز الخلايا المريضة دون الإضرار بالأنسجة السليمة.
  4. الاجتثاث الحراري ينص على العمل على الحديد من الموجات فوق الصوتية لمجموعة معينة - من 50 إلى 100 كيلو هرتز. هذه الطريقة تدمر الخلايا المريضة ، وتموت بعد العملية.
  5. تبخير الليزر بناء على التعرض لمنطقة المشكلة من شعاع الليزر الموجهة. نتيجة لهذا الإجراء ، يتبخر السائل من الخلايا ، ويشفى سطح الجرح ، وينخفض ​​حجم الغدة.
  6. الانصمام الشرايين البروستاتا - أحدث العلاج غير الجراحي. عند استخدامها مع الأجهزة الطبية الكروية الخاصة ، فإنها تسد الشرايين ، وتوقف وصول المواد الغذائية إلى الغدة. بسبب نقص التغذية ، الحديد يفقد الوزن وينفجر.

يختار المسالك البولية طرقًا طفيفة التوغل لعلاج ورم البروستاتا بشكل فردي لكل مريض.

العلاجات الطبية

في علاج الورم الحميد ، يتم استخدام الأدوية المختلفة:

  • حاصرات ألفا. يتصرفون على العضلات المحيطة بالاحليل ، والاسترخاء لهم وتعزيز إفراز البول. التحسينات ملحوظة بعد أيام قليلة فقط من العلاج باستخدام مادة متعددة الاستخدامات - دواء فعال جديد.

  • مثبطات إنزيم إنزيم 5-ألفاالتي تقلل من إنتاج هرمون ديهيدروتستوستيرون ، والذي يؤثر على نمو خلايا البروستاتا. تؤخذ الاستعدادات لهذه المجموعة لفترة طويلة - 3-4 أشهر.
  • ال omeloterapii المخدرات المستخدمة على أساس الهدال الأبيض. المصنع غني بالقلويدات وينشط الجهاز المناعي ، الذي يدمر الخلايا المتورمة والملتهبة.
  • مع العلاج الديناميكي ، واستخدام عن طريق الوريد توعية المخدراتالتي تبقى في الخلايا السرطانية أطول من الخلايا السليمة. علاوة على ذلك ، تحت تأثير شعاع الليزر بطول معين ، يحدث تفاعل كيميائي حيوي في هذه الخلايا بتكوين جذور خالية من الأكسجين تدمر الورم محليًا.
  • في النظام peptidoterapii وتستخدم المواد الفعالة بيولوجيا - الببتيدات. تساهم الأدوية التي تحتوي على محتواها في استعادة دفاع المناعة المناهض للورم في الجسم وتقلل من خطر ديناميكيات المرض. الببتيدات النشطة تقتل الخلايا السرطانية.

علاج الورم الحميد البروستاتا مع العلاجات الشعبية

الطب البديل متنوع ، وتنتقل وصفاته عن طريق الفم لمئات السنين. فيما يلي بعض الوصفات لعلاج الورم الحميد البروستاتا الخاضع لتشخيص ثابت:

  • التنوب النفط يعطي نتيجة جيدة. تتم إضافة 5-6 قطرات من الزيت إلى كريم الجسم ، ويتم تشحيم المنشعب يوميًا بهذه الكتلة. لا يتم تطبيق مرهم على كيس الصفن والشرج.
  • مغلي التنوب التنوب: 2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من اللحاء الضحلة - 200 مل من الماء ، دافئ في حمام مائي لمدة 35 - 40 دقيقة ، بارد. شرب 0.5 كوب 30 دقيقة قبل وجبات الطعام مرتين في اليوم لمدة 14 يوما.
  • خليط عشبي من الهدال الأبيض ، جذر الأرقطيون ، وصمة العار والذرة ، قرنفل أوزة ، متسلق الفلفل. امزج 15 جم من كل عشب ، واسكب ملعقة كبيرة من الخليط بالماء المغلي 200 مل. بارد بشكل طبيعي. خذ ما يصل إلى 3 أكواب يوميًا لمدة شهر.
  • هناك بذور اليقطين. أنها تحتوي على عنصر الزنك تتبع. يتداخل مع نمو الخلايا وتورم الغدة.

العلاجات الجراحية

تستخدم الطرق الجراحية في حالات حجم البروستاتا الكبير ومدة المرض ، وكذلك في مرحلة لاحقة من تطور الورم. يتم إنتاجها في ظروف ثابتة بعد الفحص.

توجد الطرق التالية للحل الجراحي للمشكلة:

  • استئصال عبر الاحليل (TUR). هذه الطريقة أكثر فاعلية من الخيارات الأخرى للتدخل الجراحي ، لوحظ وجود نتيجة إيجابية في 90 من كل 100 مريض ، تتم إزالة خلايا الورم تحت التخدير باستخدام جهاز خاص ، ويحسن التبول بعد 3-4 أيام من الجراحة.
  • يتم استخدام شق عبر الإحليل (TUI) مع تضخم صغير في الغدة ويعتبر إجراء جراحي لطيف - بعد ذلك ، ليس لدى المرضى أي مضاعفات. في وقت الجراحة ، يتم إجراء العديد من الشقوق على غدة البروستاتا ، والتي يتم من خلالها التخلص من سبب صعوبة التبول. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء متكرر لعلاج المريض بالكامل.
  • استئصال الورم الحميد المفتوح فعال في حالات حجم البروستاتا الكبير. بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الخبراء باستخدام هذا العلاج إذا كان المريض يعاني من مضاعفات: الحجارة في المثانة ، تلف الأنسجة بالحجارة ، التجويف الضيق في مجرى البول. عند إجراء عملية جراحية ، يقوم الطبيب بشق الجلد في أسفل البطن "للوصول" إلى الغدة المريضة. يشمل استئصال الورم الحميد إزالة الغدة من الداخل.

Α حاصرات

حاصرات ألفا تقلل من لهجة العضلات الملساء في غدة البروستاتا ، بوساطة مستقبلات ألفا -1 الأدرينالية

حاصرات α تقلل من لهجة العضلات الملساء في البروستاتا ، بوساطة α - 1 مستقبلات الأدرينالية. نتيجة لذلك مجرى البول لا يضغط ، والبول يترك المثانة بسهولة. ومع ذلك ، حاصرات α لا تؤثر على معدل نمو الورم الحميد في البروستاتا ولا تقلل من حجمها. تعمل حاصرات α بعد 3-5 أيام ، ولكن بمجرد توقف العلاج ، تعود الأعراض.

هناك خمس حاصرات α رئيسية: تيرازوسين ، دوكسازوسين ، تامسولوسين ، الفوزوسين وسيلودوسين. من بين هذه الأدوية الخمسة ، يكون للتامسولوسين ، الفوزوسين ، والسيلودوسين آثار جانبية أقل للقلب والأوعية الدموية. جميع الأدوية الخمسة فعالة على قدم المساواة. كل منهم لديهم هذه الآثار الجانبية:

  • الدوخة (في 5-10 ٪ من الحالات)
  • ضعف (في 5 ٪ من الحالات)
  • صداع (في 5 ٪ من الحالات)
  • الوهن (في 5-10 ٪ من الحالات)
  • احتقان الأنف (في 5٪ من الحالات)
  • القذف إلى الوراء - لا يحدث إطلاق الحيوانات المنوية في البيئة الخارجية ، ولكن في الاتجاه المعاكس (في 3-10 ٪ من الحالات)

الدواء الأكثر إثارة للاهتمام من هذه المجموعة هو سيلودوسين فائقة الانتقائية ألفا مانع. فهو يحجب مستقبلات α1a-adrenergic ، وبدرجات أقل ، مستقبلات α1B-adrenergic ومستقبلات α1d-adrenergic. بسبب حقيقة أنه يعمل بشكل رئيسي على مستقبلات α1a الأدرينالية سيلودوسين الأكثر أمانا لآثار القلب والأوعية الدموية. هناك آثار طفيفة على معدل ضربات القلب. الآثار الجانبية تشمل:

  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي (في 2-19 ٪ من الحالات) ،
  • الإسهال (في 2-7 ٪ من الحالات)
  • الدوخة (في 3-5 ٪ من الحالات)
  • انخفاض ضغط الدم الانتصابي (في 3 ٪ من الحالات).
  • القذف إلى الوراء (في 20 ٪ من الحالات)

مثبطات إنزيم 5-ألفا

هناك نوعان من الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة: فيناسترايد و دوتاستيريدي (الاسم التجاري هو Avodart)

الفئة الرئيسية الثانية من الأدوية لعلاج الورم الحميد البروستاتا هي مثبطات إنزيم إنزيم 5-ألفا. تهدف هذه الأدوية إلى قمع 5-α-reductase (5-AP) ، وهو الإنزيم المسؤول عن تحويل التستوستيرون إلى ديهيدروتستوستيرون (DHT). مثبطات إنزيم إنزيم 5-alpha تمنع تحويل هرمون التستوستيرون إلى ديهيدروتستوستيرون (DHT). و dihydrotestosterone (DHT) هو المحفز الرئيسي لنمو الورم الحميد البروستاتا. عندما يتم قمع ثنائي هيدروتستوستيرون ، ثم يتم تقليل البروستاتا في الحجمأو نموها يبطئ. ولكن هذا الانخفاض لا يحدث بالطبع على الفور ، ولكن بعد 4-6 أشهر. في الواقع ، هذه المجموعة من الأدوية فقط تعالج ورم البروستاتا الحميد ، ولا تقمع أعراضه.

هناك نوعان من الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة: فيناسترايد و دوتاستيريدي (الاسم التجاري هو Avodart):

  • فيناسترايد يمنع (كتل) اكتب 2 فقط الإسوي من 5-ألفا اختزال. يقلل من تخليق ديهيدروتستوستيرون في البروستاتا بنسبة 70 ٪ أو أكثر (أقل من دوتاستيريدي)
  • دوتاستيريدي يمنع (كتل) كلا 1st و 2nd أنواع من الأشكال الإسوية من اختزال 5-ألفا. بسبب الحصار المزدوج ، يقلل دوتاستيريدي تخليق داي هيدروتستوستيرون في البروستاتا بنسبة 90 ٪ أو أكثر.

  • انتهاك القذف (في 1-5 ٪ من الحالات) ،
  • انخفاض الرغبة الجنسية (في 5 ٪ من الحالات)
  • التثدي - زيادة في الغدد الثديية لدى الرجال (في 1 ٪ من الحالات)

Finasteride 1 ملغ يوميا هو أيضا علاج فعال للصلع نمط الذكور.

رابط إلى الدراسة:

مثبطات الفسفوديستريز 5 (مثبطات PDE-5)

كيف مثبطات فسفوديستريز 5 العمل

تساعد هذه الفئة من الأدوية على استرخاء العضلات والشرايين الملساء ، وتمدد الأوعية الدموية ، وتحسين الدورة الدموية ، وزيادة الانتصاب - عن طريق تثبيط تدهور أحادي فوسفات الغانوزين الدوري (cGMP). من هذه المجموعة من المخدرات ، ونحن نعتبر كو ، السيلدينافيل ، علاج الحالة. أظهرت الدراسات أن العلاج بتدالافيل آمن ويمكنه من الناحية الإحصائية تحسين أعراض الورم الحميد في البروستاتا. كما أن عقاقير هذه المجموعة لا تغير حجم الورم الحميد في البروستاتا ، ولكنها علاج أعراض - كبديل لحاصرات α. من المهم أن تزيد هذه الأدوية ، على عكس المجموعات الأخرى ، من الانتصاب. بعد كل شيء ، فياغرا هو أيضا دواء للانتصاب ، ونحن نعرف ذلك باسم الفياجرا. يبدأ عمل كو في tadalafil بعد أسبوعين. هذه العقاقير لها آثار جانبية قليلة (الصداع وآلام الظهر واحمرار الوجه وعسر الهضم والتهاب البلعوم الأنفي). العديد من آثار هذه المجموعة من الأدوية ، عند استخدامها بشكل صحيح ، مفيدة للصحة ويمكن أن تطيل الحياة.

أعراض الورم الحميد

أعراض المرض الذي يشير إلى المرض:

  • صعوبة في عملية التبول الفسيولوجية ، خاصة في البداية
  • متكررة "شرط" من الجسم لتفريغ المثانة
  • شعور عدم إفراغ المثانة
  • ضعف ضغط مجرى البول أثناء فعل التبول ، أو توقف العملية ، احتباس البول
  • ألم أثناء التبول
  • التبول غير المنضبط ، التبول الليلي المتكرر ، سلس البول

الأسباب والعوامل المسببة لمرض الورم الحميد البروستاتا

هناك أسباب كثيرة لحدوث ورم البروستاتا الحميد ، وهذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا:

  • التغييرات المرتبطة بالعمر
  • خلل هرموني في الجسم نتيجة المضاعفات بعد الأمراض
  • انخفاض في كمية الهرمونات الجنسية المنتجة
  • الاستعداد الوراثي الوراثي
  • السمات الفسيولوجية الفردية لهيكل الجهاز البولي التناسلي
  • انخفاض حرارة الجسم ، التهاب مزمن في الكلى والحالب والمثانة

هناك خطر الإصابة بالمرض إذا كان المريض:

  • لا توجد حياة جنسية منتظمة
  • إصابة الأعضاء التناسلية
  • سوء التغذية
  • شرب الكثير من الكحول
  • انخفاض النشاط البدني
  • تناول عدد كبير من الأدوية وتقليل الاستجابة الوقائية لجهاز المناعة في الجسم

مرحلة الورم الحميد

وفقًا للتحاليل الطبية والدراسات السريرية ، تم الكشف عن ثلاث مراحل من تطور المرض:

يتم تحديد المرحلة 1 - تعويض - عن طريق تيار ضعيف من البول أثناء التبول. هناك رغبة متكررة للذهاب إلى المرحاض ، خاصة في الليل. يحدث إفراغ المثانة الكامل بمساعدة النافصة - الجدار العضلي للمثانة وقدرتها على أداء تقلصات تعويضية. مدة المرحلة الأولى هي فردية بحتة ، وأحيانا تصل إلى 10-12 سنة.

المرحلة 2 - تعويض. في هذه المرحلة ، يؤدي ضغط المثانة بشكل كبير إلى تعطيل الجهاز البولي ، ولا "ينبض" جدران المثانة بالتساوي في وقت إفراغه. تتجلى أعراض المثانة "غير الفارغة" ، ويتم تنفيذ التبول على عدة مراحل ، في أجزاء صغيرة ، وإفراز البول تلقائيًا ويظهر سلس البول. في هذه المرحلة ، يبدأ الفشل الكلوي بالتطور.

تتجلى المرحلة 3 - بدون تعويضية - في ركود كمية كبيرة من البول في المثانة ، وتمتد جدرانها بسبب هذا ، إفراغ لا إرادي ، - إسقاط قطرة ، ألم. تتفاقم الحالة العامة للجسم ، والضعف ، وفقدان الدم ، وفقدان الوزن ، ونقص الشهية ، والإمساك ، وفقر الدم ، وإطلاق بخار البول مع التنفس.

الوقاية من الورم الحميد

لمنع وكشف سرطان البروستاتا ، يوصي أطباء المسالك البولية باستخدام التدابير الوقائية التالية:

  • تأكد من زيارة طبيب المسالك البولية مرة واحدة في السنة.
  • إزالة الأطعمة المقلية والدهنية وحار من النظام الغذائي الخاص بك.
  • رفض الغذاء عالي الطاقة.
  • التوقف عن شرب الكحول والتدخين.
  • زيادة النشاط الحركي - ممارسة يومية ، بعد يوم من الفصول في المسبح أو الصالة الرياضية ، المشي.
  • تتبع الوزن ، وتجنب ظهور الرواسب الدهنية.

الشرط الرئيسي لعلاج الورم الحميد البروستاتا هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب والعلاج. من الفيديو أدناه سوف تتعرف على الأساليب الطبية الحيوية الحديثة لعلاج المرض.

إذا كان لديك معلومات إضافية مفيدة حول طرق الوقاية وتجربة علاج الورم الحميد الورمي ، شارك في التعليقات.

شاهد الفيديو: أحدث علاج تضخم البروستاتا - بدون جراحة - Benign prostatic hyperplasia (أبريل 2020).

ترك تعليقك